kirurški mikroskopimikroskop. Tko i kadaRadni mikroskopipočeti se koristiti u neurohirurgiji? Kakva uloga imakirurški mikroskop

1 、 Povijest mikroskopskih primjena u medicinskom polju

U fizici, leće naočala su konveksne leće s jednom strukturom koja ima povećanje, a njihovo povećanje je ograničeno, poznato kao povećalo. Godine 1590. dvije su nizozemske osobe postavile dvije konveksne ploče objektiva unutar vitke cilindrične bačve, izmišljajući tako prvu svjetsku kompozitnu strukturu Uređaj:mikroskop. Nakon toga, struktura mikroskopa se kontinuirano poboljšavala, a povećavanje se kontinuirano povećavalo. U to su vrijeme znanstvenici to uglavnom koristiliPromatrati sitne strukture životinja i biljaka, poput strukture stanica. Od sredine do kraja 19. stoljeća, povećavajuće naočale i mikroskopi postupno se primjenjuju na području medicine. At first, surgeons used eyeglass style magnifying glasses with a single lens structure that could be placed on the bridge of the nose for surgery. In 1876, German doctor Saemisch performed the world's first "microscopic" surgery using a compound eyeglass magnifying glass (the type of surgery is unknown). In 1893, the German company Zeiss invented thebinokularni kirurški mikroskop

Radni mikroskopikirurški mikroskopi. In the following thirty years, due to the positive interaction between surgeons andProizvođači mikroskopakirurški mikroskopikontinuirano se poboljšao, i, kirurški mikroskopikirurški mikroskopiMora se koristiti za operaciju oblikovanja membrane. Od 1950 -ih, oftalmolozi su postupno mijenjali praksu korištenja samo mikroskopa za oftalmičke preglede i uvedeneotohirurški mikroskopiširoko se koriste u područjima otologije i oftalmologije.

Zbog posebnosti neurokirurgije, primjeneis slightly later than in otology and ophthalmology, and neurosurgeons are actively learning this new technology. U to vrijeme,Upotreba kirurških mikroskopabio uglavnom u Europi. Američki oftalmolog Perrit je prvi put uveokirurški mikroskopiRadni mikroskopi.

From the perspective of respecting the value of human life, any new technology, equipment, or instruments used for the human body should undergo preliminary animal experiments and technical training for operators. 1955. američki neurokirurg Malis obavio je operaciju mozga na životinjama koristeći abinokularni kirurški mikroskop. Kurze, a neurosurgeon at the University of Southern California in the United States, spent a year learning the surgical techniques of using a microscope in the laboratory after observing ear surgery under a microscope. In August 1957, he successfully performed an acoustic neuroma surgery on a 5-year-old child using anMikroskop za kirurgiju uha, koja je bila prva mikrokirurška kirurgija na svijetu. Ubrzo nakon toga, Kurze je uspješno izveo anastomozu sublingvalnog živca lica na djetetu koristeći akirurški mikroskop, a djetetov oporavak bio je izvrstan. Ovo je bila druga mikrokirurška kirurgija na svijetu. Afterwards, Kurze used trucks to carryRadni mikroskopikirurški mikroskopikirurški mikroskop(Nažalost, nije objavio nijedan članci). With the support of a trigeminal neuralgia patient he treated, he established the world's first micro skull base neurosurgery laboratory in 1961. We should always remember Kurze's contribution to microsurgery and learn from his courage to accept new technologies and ideas. Međutim, do ranih 1990 -ih, neki neurokirurzi u Kini nisu prihvatiliNeurohirurgijski mikroskopisam, ali problem s ideološkim razumijevanjem neurokirurga.

Godine 1958. američki neurokirurg Donaghy osnovao je prvu svjetsku laboratoriju za istraživanje i obuku mikrokirurgije u Burlingtonu, Vermont. U ranim fazama također je naišao na zbrku i financijske poteškoće od svojih nadređenih. U akademiji je uvijek predviđao rezanje otvorenih kortikalnih krvnih žila kako bi izravno izvukao trombi iz bolesnika s cerebralnom trombozom. Tako je surađivao s vaskularnim kirurgom Jacobsonom na životinjskim i kliničkim istraživanjima. U to se vrijeme, u uvjetima golog oka, mogle zaviti samo male krvne žile promjera 7-8 milimetara ili više. Kako bi postigao krajnji do kraja anastomoza finijih krvnih žila, Jacobson je prvi pokušao upotrijebiti povećalo u stilu naočala. Ubrzo nakon toga prisjetio se koristećiOtolaringološki kirurški mikroskopza operaciju kad je bio rezidencijalni liječnik. Dakle, uz pomoć Zeissa u Njemačkoj, Jacobson je dizajnirao kirurški mikroskop s dvostrukim operatorom () za vaskularnu anastomozu, koja omogućuje dva kirurga da istovremeno obavljaju operaciju. After extensive animal experiments, Jacobson published an article on microsurgical anastomosis of dogs and non carotid arteries (1960), with a 100% patency rate of vascular anastomosis. Ovo je revolucionarni medicinski rad koji se odnosi na mikrokiruršku neurohirurgiju i vaskularne kirurgije. Jacobson je također dizajnirao mnoge mikrokirurške instrumente, kao što su mikro škare, držači mikro igala i ručke mikro instrumenta. In 1960, Donaghy successfully performed a cerebral artery incision thrombectomy under akirurški mikroskopza pacijenta s cerebralnom trombozom. Rhoton from the United States began studying brain anatomy under a microscope in 1967, pioneering a new field of microsurgical anatomy and making significant contributions to the development of microsurgery. Zbog prednostikirurški mikroskopia poboljšanje mikrokirurških instrumenata, sve više i više kirurga voli koristitikirurški mikroskopiza kirurgiju. I objavio mnoge povezane članke o mikrokirurškim postupcima.

3 、 Primjena kirurškog mikroskopa u neurohirurgiji u Kini

i srodanmikrokirurški instrumentito the Neurosurgery Department of Suzhou Medical College Affiliated Hospital (now the Neurosurgery Department of Suzhou University Affiliated First Hospital) in 1972. After returning to China, he first performed microsurgical surgeries such as intracranial aneurysms and meningiomas. Nakon saznanja o dostupnostineurokirurški mikroskopikirurški mikroskopi. Professor Shi Yuquan from Shanghai Huashan Hospital personally visited Professor Du Ziwei's department to observe the microsurgical procedures. As a result, a wave of introduction, learning, and application ofNeurohirurgijski mikroskopipotaknut je u glavnim neurokirurškim centrima u Kini, što je označilo početak kineske mikro neurokirurgije.

neurokirurški mikroskopi, surgeries that cannot be performed with the naked eye become feasible under conditions of magnification of 6-10 times. Na primjer, provođenje operacije tumora hipofize kroz etmoidni sinus može sigurno identificirati i ukloniti tumore hipofize, a pritom štiteći normalnu žlijezdu hipofize; Surgery that cannot be performed with the naked eye can become better surgeries, such as brainstem tumors and spinal cord intramedullary tumors. Academician Wang Zhongcheng had a mortality rate of 10.7% for cerebral aneurysm surgery before using aneurohirurgijski mikroskop. Nakon korištenja mikroskopa 1978. godine, stopa smrtnosti smanjila se na 3,2%. Stopa smrtnosti od cerebralne arteriovenske operacije malformacije bez upotrebe akirurški mikroskopbio 6,2%, i nakon 1984. godine, uz uporabu aneurohirurgijski mikroskopi, stopa smrtnosti smanjila se na 1,6%. Upotrebaneurohirurgijski mikroskopallows pituitary tumors to be treated through a minimally invasive transnasal transsphenoidal approach without the need for craniotomy, reducing the surgical mortality rate from 4.7% to 0.9%. Postignuće ovih rezultata nemoguće je u tradicionalnoj bruto operaciji očiju, pakirurški mikroskopi